对于有男性功能障碍的朋友,最常见的治疗药物有两种,一个是第一代“西地那非”,也就是我们常说的伟哥,一个是第二代“他达拉非”,都是临床上的一线用药。虽然同属于5型磷酸二酯酶抑制剂类药物,但是又有些许差异。他达拉非之所以能超越第一代西地那非,具体优势体现在以下几个方面:
第一、维持勃起时间更长,同时不受高脂饮食和适度饮酒影响。
他达拉非之所以能超越第一代ED治疗用药西地那非,是因为药效持续时间更长,服用更加便捷、隐形,克服了男性消费者的用药负担。
西地那非属于短效抑制剂,半衰期仅有4小时,所以作用时间一般限制在4-6小时。他达拉非在作用时长具有远超西地那非的优势,半衰期长达17.5小时,是西地那非的4倍,作用时长至少有24小时,通常可维持36小时,属于长效抑制剂。这种延长的半衰期允许他达拉非在体内停留更长时间,延长血管扩张和供血增加的时效性,从而提高勃起的持续时间和质量,对于男性患者生活质量的改善更为明显。
另外西地那非的服用禁忌也是一大短板,高脂、高糖和酒精都会影响西地那非起效,通常建议空腹并且还需要提早半小时服用,以免耽误西地那非起效时间。而他达拉非不受饮食及适度饮酒影响,因此没有服用禁忌,并且在餐前或餐后30-60分钟服用均可。正因二者作用时长的差异,医学上仅仅将他达拉非视作长期规律用药的药物,满足“5mg低剂量每日服用”的原则。因此,在这方面,他达拉非具有更大的优势。
第二、不良反应更少。
治疗男性勃起功能障碍的药物常见的不良反应包括头痛、潮红、头晕、消化不良等。在临床报告中,服用西地那非50mg,出现头痛、头晕、鼻塞、心率加快、视觉障碍等不良反应明显,而服用10mg他达拉非,头痛、头晕、鼻塞、心率加快等发生率大幅减少,且临床未发生视觉障碍不良反应,安全性更高。
第三、适应症更广泛。
西地那非主要适应症为勃起功能障碍(ED)。在男性群体中,除了ED,还有ED引发的并发症同样值得关注。他达拉非的适应症为勃起功能障碍(ED),勃起功能障碍合并良性前列腺增生的症状和体征(简称“ED合并BPH”)。
BPH的主要临床症状为尿频、尿急、尿无力、夜尿、排尿时间长等排尿期症状、储尿期症状和排尿后症状。并且,医学上发现二者具有病理生理机制相关性,70%以上的BPH患者合并勃起功能障碍(ED)。
他达拉非是全球首个获批治疗ED合并BPH的PDE5抑制剂,针对男性健康的治疗需求提供了更为丰富的有效治疗手段。
吾威/他达拉非片,与原研完全对标的唯一具有ED合并BPH适应症的新型PDE5抑制剂。是升级版伟哥:疗效升级、安全升级、适用性升级、且质量有保障。
// 产品优势//
一、起效快,时间更持久,30分钟起效,36小时持续生效(10mg)。
二. 效果更稳定,不受进食和适度饮酒的影响。65岁以上老人无须单独调整剂量。
三. 作用更温和,减少了恶性不良反应发生率。
四. 进口原料,专利工艺,更高品质,更少杂质。(新四类药物,视同通过仿制药一致性评价,质量和疗效等同于原研;获批36个月有效期)。
五. 长期服用轻度改善血管内皮细胞功能,延缓动脉粥样硬化的进程,降低患者心血管意外的发生。
六. 指南推荐用药:
(1)中国专家共识(2018年)。
(2)加拿大泌尿外科协会关于男性下尿路症状/前列腺增生症的指南(2018年)。
(3)韩国良性前列腺增生临床实践指南(2016年)。
▲ 改善勃起功能障碍(ED)
按需服用:一次10mg(2片)至20mg(4片),一次不超过4片,在进行性生活之前服用。最大服药频率为每日一次,具体根据个体疗效及耐受性增减用量。
▲ 治疗勃起功能障碍(ED)或勃起功能障碍合并前列腺增生(ED合并BPH),或单纯良性前列腺增生(BPH)
每日一次,每次1片(5mg),每天同一时间服用,3盒一疗程,无需考虑何时进行性生活。
// 用药提醒 //
1.他达拉非片不能与硝酸盐类药物同时服用,如硝苯地平、单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。如果与硝酸盐类药物同时服用,可能会引起严重的低血压,因此,正在服用任何形式的硝酸盐类药物的患者禁止服用他达拉非。
2.他达拉非与苯巴比妥、苯妥英、酰胺咪嗪等药物联用会导致药效下降;与红霉素、甲红霉素、伊曲康唑等药物联用会增加他达拉非在血浆中的浓度,可能导致不良反应的发生率增加。
3.严重的心血管疾病患者慎用,包括心肌梗塞、不稳定型心绞痛、室性心律失常等;18岁以下禁用;对他达拉非过敏的患者禁用;低血压患者慎用,定期测量血压,避免血压过低;高血压患者应监测血压状态,必要时调整降压方案。
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