苯酰甲硝唑是由英国梅贝克公司研制开发的新一代抗厌氧菌、抗原虫感染的硝基咪唑类药物,现已在英、法、德、日等数十个国家上市,1993年11月该药被世界卫生组织(WHO)批准为抗感染基本药物。
药理研究
作用机理:厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能力代谢中起重要作用。本品的硝基在厌氧菌的硝基还原酶作用下还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的DNA代谢过程,促使细菌死亡。抗阿米巴虫的机制为抑制其氧化还原反应,使原虫的氮链发生断裂。
具体适应症
1、无苦味、胃肠道刺激极少。
苯酰甲硝唑在口腔和胃内都不分解,进入肠道后,通过肠壁吸收,在肠壁特殊的水解酶作用下,水解成有较高抗菌作用的活性成分,无苦味,极少的胃肠道刺激。
2、吸收更迅速和生物利用度更高。
分散片是在体内能快速崩解而释放药物的新型口服制剂,能加快药物的吸收,提高生物利用度。本实验中,苯酰甲硝唑分散片与胶囊的Tmax分别为(4.000±1.414)h和(4.667±1.138)h,说明分散片在体内的吸收速度比胶囊快。
3、服用方式多样化。
苯酰甲硝唑遇水可在15秒内迅速崩解,形成均匀的混悬液,可常规口服或加水分解后口服,还可咀嚼或含吮服用,尤其适合有吞咽困难和老年患者。
用法用量
本品为分散片,可直接口服/吞服,或将本品适量投入约100ml水中,振摇分散后口服。饭前1小时服用,成人及12岁以上儿童的用量如下:
1、敏感厌氧菌感染的治疗:每日3次,每次0.64g,连服7天。
2、作为预防用药:在术前24小时开始服用,剂量为每次0.64g, 连服7天。
3、阿米巴病:
1)肠阿米巴病:每日3次,每次1.28g,连服5天。
2)慢性阿米巴肝炎:每日3次,每次0.64g,连服5-10天。
3)阿米巴肝脓肿及其它形式的肠外阿米巴病:每日3次,每次0.64g,连服5天。
4、泌尿生殖系统滴虫病:每日3次,每次0.32g,连服7天;或者,单次剂量3.2g顿服。
5、贾第虫病:每日1次,每次3.2g,连服7天。